celebs-networth.com

Съпруга, Съпруг, Семейство, Статус, Wikipedia

Не позволявайте на вашето „забавено затягане на шнура“ да се превърне в „раждане на лотос“

Труд И Доставка
Забавено затягане на шнур-1

Страшна мама и Шарън Маккъчън / EyeEm / Гети

Като анестезиолог наскоро се грижих за пациент, който се нуждаеше от спешна помощ C-раздел , и тя поиска, че пъпна връв не се реже, докато не стане бяло.

Ще бъда честен, нямах представа за какво говори тя.

изземване на партида similac

Малко погугли по-късно през деня, накарайте ме да повярвам, че това, което тя имаше предвид, беше процесът забавено затягане на кабела (DCC).

Какво представлява отложеното затягане на кабела?

Преди средата на 50-те години терминът ранно притискане се определя като притискане на пъпната връв в рамките на 1 минута след раждането, а късното притискане се определя като притискане на пъпната връв повече от 5 минути след раждането. В поредица от малки изследвания на промените в обема на кръвта след раждането (главно проведено в края на 60-те години), се съобщава, че 80-100 ml кръв се прехвърля от плацентата към новороденото през първите 3 минути след раждането и до 90% от този обем на кръв е постигнато през първите няколко вдишвания при здрави доносени бебета.

Липсата на конкретни препоръки по отношение на практиката всъщност води до продължаване на съкращаването на времевия интервал от раждането до затягане на пъпната връв, като обичайната практика е само за 15 до 20 секунди.

Последващи, добре проведени проучвания, включително рандомизирани контролирани проучвания на недоносени и недоносени бебета, както и допълнителни физиологични проучвания са оценили ефектите от незабавното и забавено притискане на пъпната връв. Важното е, че забавеното пристягане на кабела обикновено се определя като 30–60 секунди след раждането.

RyanJLane / Гети

Всъщност забавеното притискане на връв изглежда има известна полза: При доносени бебета забавеното притискане на пъпната връв увеличава нивата на хемоглобина при раждането и подобрява запасите от желязо през първите няколко месеца от живота, което може да има благоприятен ефект върху резултатите от развитието. При недоносените бебета честотата на интравентрикуларен кръвоизлив (вид кървене в мозъка, който може да се появи при недоносени бебета) и некротизиращ ентероколит (опустошителна инфекция на червата) е по-ниска и по-малко новородени се нуждаят от трансфузия, когато се използва забавено притискане на пъпната връв.

Като се има предвид това, няколко големи здравни организации сега се застъпват за забавено затягане на кабела, включително Световна здравна организация , Американската академия по педиатрия и Кралския колеж по акушерство и гинекология.

Предвид ползите за повечето новородени и в съгласие с други професионални организации, Американски колеж по акушерство и гинекология (ACOG) сега препоръчва забавяне на затягането на пъпната връв за 30–60 секунди след раждането при енергични и недоносени бебета.

ягоди бебе водено отбиване

Това, което обаче не може да бъде занижено, е важността на думата енергичен.

С най-прости думи, за да опише новороденото като енергично средство, бебето се справя добре. По-конкретно, това означава, че бебето има силно дихателно усилие, плач, добър мускулен тонус и сърдечен ритъм по-голям от 100 удара в минута. Такъв е случаят с около 90% от новородените.

Около 10% обаче са енергични: имат потиснато дишане, потиснат мускулен тонус и сърдечен ритъм по-малко от 100 удара в минута. Те се нуждаят от помощ при прехода към живот извън утробата. Именно те се нуждаят от помощ за започване на дишането, въпреки че 1% от тях може да се нуждаят от интензивни усилия за реанимация.

Това означава, че може да се наложи да се преосмисли забавеното затягане на кордата, ако бебето не се справя добре. Има по-важни приоритети, като да накарате бебето да диша.

Другите управляващи организации, споменати в този пост, имат предупреждения, споменати в техните препоръки, много сходни с тези на ACOGs.

Връщайки се към нашия пациент, достатъчно е да кажем, че и бебето, и мама са имали някои значителни проблеми. Би било неразумно да се позволи забавено затягане на кабела. Освен това, макар да има основание да се каже, че когато по-малко кръв е в пъпната връв, тя ще има по-малко оцветяване - не съм сигурен, че в рамките на препоръчаното време за забавяне за затягане на връвта, кабелът би бил напълно бял .

Може би по-обезпокоителна е тенденцията ни като хора да мислим, че ако малко нещо е добро, значи много от него трябва да е по-добро. Концепцията за забавено притискане на връвта е доведена до крайност с възраждане на интереса сред определени групи от така нареченото раждане на лотос. Раждането на лотос (или липса на пъпна връв - UCNS) е практиката да се оставя пъпната връв неразрязана след раждането, така че бебето да остане прикрепено към плацентата, докато въжето естествено се отдели в пъп . Това обикновено се случва в рамките на 3–10 дни след раждането. Това очевидно включва специална торбичка или купичка за пренасяне на плацентата наоколо. Точно това за вашия регистър на бебето.

Моля, не правете това.

НЯМА наука или данни в подкрепа на ползата от подобна практика. И това носи със себе си значителен риск. В този момент плацентата буквално е умиращ, гниещ орган. Това е ПЕРФЕКТНА настройка за инфекция и тази инфекция може да премине към бебето. Във всички други аспекти на медицината, ако има умиращ / гниещ / инфектиран орган или придатък, ние се придвижваме, за да се отървем от него. Не го оставяме прикрепен по духовни причини. Не чукам духовността на никого, но тази рискована практика вече е причина за неонатална смърт .

най-добрата формула без млечни продукти

И това е шибано брутно.

Прекрасно е да си информиран пациент. Но, моля, разберете, особено в перинаталния период, всички здравни специалисти искат да направят това, което е най-добре за вас и бебето. Това може да означава различен резултат или практика от това, което сте прочели в мрежата или това, което Карън ви е казала, е най-новият начин да гарантирате, че бебето ви е предназначено за Харвард MBA, като същевременно лекува рак и води НБА по точки на игра .

Доверете ни се: не ни носи удоволствие да се отклоняваме от вашия план за раждане. Но понякога, когато е заложена вашата безопасност или бебето ви, точно това трябва да се случи.

Споделете С Приятелите Си: